Greiningarmat á ofvirkum þvagblöðrustöðvum á útilokun annarra sjúkdóma auk þvagfræðilegrar staðfestingar.
Urodynamic rannsókn
Urodynamísk rannsókn er kjarnaaðferðin til að meta geymslu- og tæmingarvirkni þvagblöðru. Þetta próf mælir þrýsting í blöðruhálskirtli, þvagflæðishraða og hringvöðvamyndatöku til að ákvarða tilvist ofvirkni detrusor, teppu í þvagblöðruúttaki eða minni samdráttarhæfni.
Þetta próf er venjulega framkvæmt þegar sjúklingurinn hefur náttúrulega löngun til að hætta. Það krefst staðsetningar þrýstileggs fyrir þvagrás og þrýstilegg fyrir endaþarm í kviðarholi. Aðferðin felur í sér bæði áfyllingar- og tæmingarfasa. Ósjálfráðar samdrættir í þvagblöðru meðan á fyllingu stendur eru lykiluppgötvun við greiningu á ofvirkri þvagblöðru. Tómunarfasinn metur skilvirkni tæmingar. Þessi tækni er ífarandi en hefur litla áhættu í för með sér og hún veitir mikilvægar leiðbeiningar fyrir sjúklinga sem íhuga ífarandi meðferðir.
Blöðruspeglun
Blöðruspeglun notar upplýsta spegla sem fer í gegnum þvagrásina til að sjá innra hluta þvagblöðrunnar. Þessi skoðun er fyrst og fremst notuð til að útiloka æxli í þvagblöðru, steinum, bólgum eða öðrum burðarskemmdum, sem gerir það að mikilvægu skrefi í mismunagreiningu.
Þessi aðgerð er venjulega framkvæmd undir staðdeyfingu eða slævingu. Læknirinn getur fylgst með því hvort slímhúðin í þvagblöðrunni sé slétt og leitað að hnökrum, skeifum eða æxlum. Hjá sjúklingum með ofvirka þvagblöðru eru niðurstöðurnar oft eðlilegar og gildið felst í því að útiloka aðrar orsakir. Ef blóð í þvagi eða erfiðleikar við tæmingu eru einnig til staðar er þessi skoðun sérstaklega nauðsynleg. Tímabundin óþægindi eða vægt blóð í þvagi geta komið fram eftir það en hverfur venjulega innan 24 klst.
Eftir-Ógildur leifarmæling
Eftir-afgangsmæling er framkvæmd strax eftir þvaglát, með ómskoðun eða þvaglestri til að ákvarða magn þvags sem er eftir í þvagblöðru. Þessi mælikvarði endurspeglar virkni þvagblöðru, með eðlilegt gildi venjulega minna en 50 ml.
Þetta próf er ekki ífarandi, einfalt og hægt er að klára það fljótt á skrifstofunni. Sjúklingurinn tæmir náttúrulega og síðan er flytjanlegur ómskoðunarskanni notaður til að reikna út afgangsrúmmálið. Ef afgangsrúmmálið fer stöðugt yfir 100 ml bendir það til hugsanlegrar teppu í þvagblöðruúttaki eða veikum samdrætti í þvagblöðru. Þessi niðurstaða hjálpar til við að greina ofvirka þvagblöðru frá öðrum aðstæðum sem valda háum leifum eftir tómarúm. Þræðing veitir nákvæmari mælingu en er frátekin fyrir þegar ómskoðun er ekki best eða þörf er á þvagsýni.
Með öðrum orðum, rétt greiningarmat á ofvirkri þvagblöðru sameinar ekki ífarandi skimun og ífarandi prófum til að forðast ofmeðferð.
Algengar spurningar (algengar spurningar)
Q1: Þarf ég öll þessi próf til að greina ástand mitt?
A: Ekki endilega. Læknirinn þinn mun velja þær sem henta best út frá einkennum þínum, sögu og fyrstu skimunarniðurstöðum. Venjulega er mælingin sem ekki er ífarandi gerð fyrst; ef grunur leikur á um aðra sjúkdóma, þá má bæta innkirtlarannsókninni eða þrýstingsflæðisrannsókninni við.
Spurning 2: Er þrýstingsflæðisprófið sársaukafullt?
A: Það eru einhver óþægindi vegna þess að þunnur þrýstileggur er settur í gegnum þvagrásina. Hins vegar þola flestir sjúklingar það vel og aðgerðin tekur um 30-40 mínútur. Smurandi svæfingargel er notað til að lágmarka óþægindi.
Q3: Hvað getur speglunarskoðun séð? Þarfnast svæfingar?
A: Það getur séð hvort það er einhver óeðlilegur vöxtur, steinar eða roði inni í þvagblöðru. Staðdeyfilyf eða væg slæving er notuð; ekki er þörf á almennri svæfingu. Aðgerðin tekur um 5-10 mínútur.
Spurning 4: Hvað ef afgangsmælingin mín eftir ógildingu er mikil?
A: Ef afgangsrúmmál er viðvarandi yfir 100 ml mun læknirinn meta frekar hvort erfiðleikar séu við tæmingu eða veikar þvagblöðrusamdrætti. Það fer eftir orsökinni, meðal annars hegðunarþjálfun, lyf eða taugamótunarmeðferð.
maq per Qat: greiningarmat á ofvirkri þvagblöðru, Kína, verð, verðskrá, tilboð, kostnaður
