Þvag sjúklinganna var eðlilegt og sýking var ekki aðalorsök bandvefs í þvagblöðru. Sumir fræðimenn telja að sogæðastífla af völdum grindarholsaðgerða eða sýkingar sé orsökin, en margir sjúklingar hafa ekki slíka sögu. Aðrir fræðimenn hafa lagt til að það sé vegna segabólgu sem fylgir bráðri sýkingu í þvagblöðru eða grindarholslíffærum, eða vegna langvarandi krampa í litlum slagæðum af völdum andlegrar streitu, og gæti einnig tengst innkirtlaþáttum. Víðtækar vísbendingar benda til þess að millivefsblöðrubólga sé sjálfsofnæmiskollagensjúkdómur. Hlutverk mastfrumna og amínósýruglýkósíða á yfirborði þvagblöðru í millivefsblöðrubólgu hefur vakið athygli og sumir vísindamenn stunda nú rannsóknir á þessu sviði.
Sjúklingar upplifa oft-verandi tíðni þvagláta, þvaglát og næturþvagi til langs tíma. Sársauki í suprapubic svæðinu er verulegur þegar þvagblöðran er full og stundum geta þvagrásar- og perinealverkir einnig komið fram sem léttir eftir þvaglát. Blóðmigu getur stundum komið fram og er meira áberandi þegar þvagblöðran er offyllt og útþanin. Sumir sjúklingar geta haft sögu um ofnæmissjúkdóma.
