Fyrir sjúklinga með alvarleg einkenni sem svara ekki annarri meðferð getur skurðaðgerð verið valkostur. Markmið skurðaðgerðar er að bæta getu þvagblöðru og draga úr innri þrýstingi í þvagblöðru, en það er ekki mjög árangursríkt til að lina verki í þvagblöðru.
Þvagblöðrustækkun: Hluti af þörmum er safnað og saumaður við þvagblöðruna til að auka getu hennar. Eftir þessa aðgerð getur verið þörf á ævilangri æðaþræðingu með hléum.
Blöðrunám og þvagleiðsla: Samdráttarblöðran er fjarlægð með skurðaðgerð; hluti af þörmum er safnað til að búa til þvagblöðru, sem síðan er notuð til að búa til stóma í kviðvegg til að tæma þvag.
